Por: Dra. Erika Pérez Lara
Hoy nos enfocamos en el colesterol HDL,
popularmente conocido como el colesterol bueno. Pero, ¿por qué es llamado colesterol “bueno”? Cuando hablamos de
HDL y LDL, nos referimos a lipoproteínas
(partículas formadas por un lípido (grasa)
y una proteína), las cuales viajan a través del torrente sanguíneo con funciones diversas. La
principal función del colesterol HDL es la de
transportar las partículas de colesterol LDL al hígado y de ahí ser metabolizadas. Es probable
que, al realizar pruebas de sangre, una alteración
en el perfil de colesterol enfoque al médico a reducir el colesterol LDL (en inglés, Low Density
Lipoprotein) por su relación con la enfermedad
cardiovascular. Sin embargo, el colesterol HDL
(en inglés, High Density Lipoprotein) tiene un
lugar importante en recientes investigaciones
científicas, pues niveles elevados se relacionan
con prevención de enfermedad cardiovascular,
resaltando su participación antiinflamatoria en
la formación de vasos sanguíneos y control de
glicemia (azúcar en sangre). Nicholls,2019.
Se ha propuesto que los niveles óptimos de colesterol HDL para el hombre y la mujer son por
encima de 40 mg/dl y 50 mg/dl respectivamente.
¿Cuáles son las principales causas de un
colesterol HDL bajo?
—Sedentarismo.
—Uso del cigarillo o cigarro
—Genética
—Dieta baja en grasas poli y monoinsaturadas
(baja en pescados, aceite de oliva, aguacate, nueces y semillas ricas en omega 3)
—Sobrepeso u obesidad
—Diabetes no controlada
No existe un patrón dietético específico, pero
la dieta mediterránea propone influir en elevar
esos rangos de colesterol HDL por los componentes nutricionales que la caracterizan, es decir, pescados, nueces, aceite de oliva y otras grasas mono y poliinsaturadas. El ejercicio
cardiovascular ha demostrado tener un gran impacto el elevar los rangos de colesterol HDL,
siendo una de las herramientas más efectivas.
¿Mientras más elevado el colesterol HDL, mejor? Es posible. Debemos continuar investigando
sobre la relación entre colesterol HDL y enfermedad cardiovascular para definir claramente esta
postura, pero es claro que un colesterol HDL bajo
representa un factor de riesgo importante para
desarrollar enfermedades como infarto al miocardio o accidente cerebrovascular.
Por todo lo anteriormente expuesto, recomendamos evaluar el perfil de colesterol de forma individual y atender a optimizar los valores de
acuerdo a lo que las guías de manejo proponen
por la evidencia científica.
